Medo pela família CIC em Curitiba, nesta sexta-feira (25), Natal. O jovem de 35 anos estava em casa no Conjunto Itatiaia quando engoliu um dos dentes da ponte levadiça. Então o residente começou a engasgar. Os familiares tentaram remover o dente com uma pinça e decidiram, sem sucesso, ligar para Siate.

O homem foi encaminhado ao Hospital do Trabalhador com obstrução das vias aéreas. No hospital, o dente foi retirado e o homem está bem.

Hospital Operário – Foto Banda B

Entenda o que é obstrução das vias aéreas estranhas (OVACE):

Consiste na obstrução das vias aéreas por aspiração de corpo estranho, geralmente localizado na laringe ou traquéia. A aspiração de corpo estranho é a quinta causa de morte nos Estados Unidos, com risco aumentado em pacientes idosos

Ao prestar cuidados a uma pessoa com OVACE, o enfermeiro deve classificar o grau de obstrução e a seguir realizar as manobras de limpeza de acordo com a faixa etária.

Classificação de obstáculos

  • Barreira de luz: capacidade de reagir, tossir e respirar preservada;
  • Obstrução severa: vítima consciente ou inconsciente, incapaz de respirar ou fazer barulho com a respiração e / ou tosse silenciosa.

  • Comportamento de enfermagem na obstrução das vias aéreas

    Barreira de luz:

    1. Acalme o paciente;
    2. Instrua o paciente a realizar uma tosse forte;
    3. Se possível, monitore a oxigenação;
    4. Se possível, reabasteça o oxigênio;
    5. Não coloque a mão na boca do paciente enquanto ele estiver nervoso;
    6. Em caso de espinhas de peixe entupidas, remova com uma pinça

    Obstrução grave com reação:

    1. Fique atrás do paciente;
    2. Abrace-o na altura da crista ilíaca;
    3. Coloque uma das mãos em punho cerrado sob o apêndice e a outra reta na primeira;
    4. Realize compressões rápidas e firmes, para dentro e para cima, em um movimento tipo J;
    5. Repita a manobra até que a obstrução falhe ou até que o paciente perca a consciência.

    Nota: Em pacientes que estão no último trimestre de gestação, substituir a manobra de Heimilich por compressões torácicas.

  • Obstrução grave com perda de consciência:
    1. Coloque o paciente em decúbito dorsal sobre uma superfície rígida;
    2. Verifique o pulso, se não houver pulso, execute KPR;
    3. Se houver pulso, faça compressões torácicas para remover o corpo estranho;
    4. Abrir as vias aéreas e realizar inspeção;
    5. Remova o corpo estranho se possível;
    6. Se um corpo estranho não for encontrado, faça a insuflação;
    7. Em caso de falha no momento da inspiração, posicionar melhor a cabeça e considerar a laringoscopia direta e a retirada com pinça (se disponível, use pinça Magill);
    8. Nos casos de falha em ambiente ambulatorial, manter as compressões torácicas até que um corpo estranho seja expelido ou, se ele evoluir para PCR, realizar manobras de ressuscitação cardiopulmonar. Assim que possível, transporte para o hospital o mais rápido possível. Em um ambiente hospitalar, pense cricotireoidostomia punção.

    Assim que a permeabilidade das vias aéreas for restaurada, o paciente pode voltar para casa ou permanecer em observação hospitalar por 6 a 24 horas.

  • Fonte: pebmed.com