Pesquisadores da Universidade Sechenov na Rússia, junto com outros pesquisadores russos e iranianos, descreveram abordagens atualmente conhecidas para tratar a infecção pelo HIV. SARS-CoV-2, Em um artigo publicado em Journal of Molecular Medicine os pesquisadores descreveram como diferentes grupos de drogas funcionam e como cada abordagem pode ser promissora.
Sobre SARS-CoV-2, Fr. coronavírus que causou a pandemia no início de 2020 está intimamente ligada a dois outros coronavírus, SARS-CoV e MERS-CoV, que desencadeou epidemias em 2003 e 2013-2015. A maioria das doenças é acompanhada por febre, tosse seca, aumento da fadiga e perda do paladar e do olfato. A maioria dos sintomas está associada a uma reação exagerada do sistema imunológico do paciente, que em casos graves causa danos ao tecido pulmonar e inflamação sistêmica.
Imunoterapia: A primeira abordagem que os pesquisadores consideraram foi a imunoterapia. Sabe-se que os anticorpos contidos no soro de pessoas que já tiveram uma doença viral podem acelerar a recuperação de outros pacientes. Apesar da simplicidade do método, ele tem várias limitações: o número de doadores em potencial ainda é pequeno, a atividade dos anticorpos diminui com o tempo (então o soro de pacientes com a doença há muito tempo é menos valioso) e os anticorpos podem ajudar a propagação do vírus no corpo, um fenômeno conhecido como aumento da infecção dependente de anticorpos.
Linfócitos T: Também podemos usar linfócitos T – células que podem destruir células danificadas ou infectadas no corpo. Os pesquisadores observaram que o número de células T na subpopulação CD8 + foi significativamente reduzido em pacientes com COVID-19, e quanto mais grave a doença, menor o número. As células T direcionadas ao vírus T podem ser produzidas in vitro e oferecidas aos pacientes como terapia.
Drogas existentes: Outra área de pesquisa está relacionada à supressão de certas enzimas, principalmente AAK1 e GAK, necessárias para que o vírus entre na célula. Alguns medicamentos que atuam como inibidores dessas enzimas já foram testados e utilizados, embora para outras finalidades, como, por exemplo, o tratamento da artrite reumatoide (essa abordagem é chamada de “reuso de medicamentos”).
Uma análise de ensaios clínicos registrados em ClinicalTrials.gov mostrou uma ampla gama de agentes terapêuticos oferecidos para tratar COVID-19. E, claro, a maioria deles está associada ao uso de drogas anteriormente conhecidas usadas no tratamento de outras doenças ‘, comentou Anastasia Shpichka, uma das autoras do estudo, pesquisadora líder do Instituto de Medicina Regenerativa da Universidade Sechenov.
Análogos de receptores ACE2: Existem outras maneiras de evitar que o vírus entre nas células. Uma vez que o receptor é implantado na membrana celular e permite que o vírus seja conhecido de dentro (esta é a proteína ACE2), é possível criar um análogo que se ligará às partículas de vírus e as “distrairá” das células do paciente. Esses análogos do receptor ACE2 já foram desenvolvidos, testados e mostraram retardar a disseminação do vírus no corpo, mas não interrompê-la, indicando a presença de outros locais de entrada nas células humanas.
drogas antivirais: O uso de medicamentos antivirais tem resultados conflitantes. Remdesivir, que em alguns estudos mostrou boa eficácia contra a SARS-CoV-2, não teve nenhum benefício visível em outros. A cloroquina, usada no tratamento da malária, foi considerada uma droga promissora, mas os efeitos colaterais não permitem que seja recomendada para o tratamento da COVID-19. As tentativas de usar medicamentos para o HIV contra a SARS-CoV-2 também produziram resultados mistos.
Células-tronco mesenquimais: Outra direção na luta contra COVID-19 é suprimir a reação exagerada do sistema imunológico, que afeta especialmente o tecido pulmonar. A possibilidade de tratamento pode ser com células-tronco mesenquimais utilizadas para tratar doenças inflamatórias e autoimunes. Estudos sobre a eficácia desse método no tratamento do COVID-19 já estão em andamento. Outra classe de medicamentos que limitam a resposta inflamatória são os corticosteróides. Eles podem reduzir a mortalidade entre pacientes com doença grave.
Apesar dos esforços de cientistas de todo o mundo para encontrar um tratamento eficaz para COVID-19, um algoritmo ideal ainda não foi encontrado. A chave para a criação de um medicamento pode ser uma descoberta como parte de uma dessas abordagens ou uma nova solução, por exemplo, encontrada na interseção de disciplinas científicas ou emprestada da experiência de tratamento de outras doenças.